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すい臓がんの症状と治療
すい臓がんは、かなり病気が進行するまで症状がなく、早期発見が難しい病気です。
また、すい臓という位置の複雑さゆえに治療が困難であるため、死亡率が高い病気でした。
手術中の死亡率も高く、予後も良くなかったのですが、現在では手術の指針が定まり、安全な手術が行われるようになってきています。
というのも、すい臓は、少しでも残っていれば、本来の機能のかなりの割合を果たすことができる臓器なのです。
消化機能も落ちる心配がないので、積極的に手術を行うようになっているのですが、手術ができるのが３０パーセント程度なのです。
術中照射という方法が、最近の治療法として比較的良い成績を上げています。
開腹して、直接すい臓とその周辺に放射線を照射する方法です。
血管に入り込んでいる癌に対して行われる血管置換術は、あまり効果が期待できないそうです。
早期発見によって、癌がまだ小さいうちに手術が行われる例も増えてきていますが、予後はあまり良いとは言えないようです。
癌と診断された後や、手術後５年間経過した時に生存している人の率のことを、５年生存率と言います。
成人の場合は、５年経過すれば、後は生存率に大きな変化が見られないため、これを指標として用いることが多いようです。
早期発見によって、手術が可能だった場合、すい臓がんの５年生存率は６０パーセントを超えます。
すい臓がんの早期発見が困難なのには、他にも理由があります。
それは、すい臓がんには、これといった症状がないということです。
個人差がありますが、すい臓がんの約半数の人に腹痛が起こることがあります。
しかし、残りの半数の人には症状があまりありません。
その後、黄疸が現れ、食欲不振、背中の痛み、腰痛、全身倦怠感、嘔吐などが生じることもありますが、これらの症状は、すい臓がん特有の症状とは言い難いのです。
肝臓がんの場合も、これと言った特有の症状はなく、すい臓がんと同様に、体がだるい、腰痛が続く、お腹が張る、食欲不振などの症状があります。
そして、体調の悪さに気づいたときには、かなり病気が進行していて、転移した先で症状が出て、やっと病気に気づくということが多いそうです。
すい臓がんは、少しずつではありますが、画像診断法が進歩し、早期発見の例もみられてきています。
映像検査には、超音波検査、内視鏡的胆すい管造影検査、CTスキャン、血管造影検査などがあります。
今までは、あらゆる検査を行って、全部の消化器を調べたうえで、消去法でようやくすい臓がんにたどりついたそうです。
昔に比べればかなりの進歩といえますが、自分で症状を自覚して、すい臓がんを疑ってかからないことには、これらの映像検査を受けたりはしないですよね。
そのように考えると、すい臓がん早期発見への道のりはまだまだ険しいものです。
すい臓病、すい臓がん早期発見と検診
すい臓が、身体のどの辺りに位置して、どのような働きをするのか、答えられない人が多いかもしれません。
私も、すい臓の位置や働きは知りませんでした。
近年、すい臓病にかかる人が急増しているそうです。
その為、近年注目されていますが、すい臓は心臓や胃腸といった臓器に比べ、馴染みがありません。
また、すい臓は身体の奥にあるため、異常があっても気づきにくいのです。
異常が発生してからでは、極めて治りにくく、その症状に気づいたときには、すでに手遅れになっていることも多いのです。
日本では、戦前までは、すい臓の病気は非常に珍しいものだったのですが、戦後、すい臓の病気の患者数は急増しています。
なぜこのようなことになったのかというと、戦後アルコール飲料が豊富に出回るようになり、脂肪の摂取量の多い欧米化した食事が多くなったからなのです。
すい臓の病気には、すい炎やすい臓がんがあり、すい臓がんの患者数の増大が、特に注目されています。
日本における現在のすい臓がんの患者数は、年間１万５０００人くらいと言われています。
がん患者の中で、日本最多である胃がんが減少傾向にあるのに対して、すい臓がん、肺がん、大腸がんは増加傾向にあります。
戦後間もない頃のすい臓がんによる死亡者数と現在の死亡者数を比べてみると、驚くことに２５倍にもなっているのです。
すい炎とすい臓がんの発症について、何か因果関係があるのかどうかははっきりしていませんが、すい炎とすい臓がんの増加は比例しています。
慢性すい炎の人で、すい石がある人は、すい臓がんになる確率が高いようです。
早期発見が叫ばれる癌ですが、早期とは、この時期なら治る可能性がある時期という意味なのです。
それぞれの癌によって、早期発見の目安に違いがあり、癌の種類によって早期発見の容易さにも違いがあります。
全部で５０ほどある癌ですが、そのうち現在では、８割ほどの癌は、診断技術も進み、早期診断すればたいてい発見できるようになったのです。
その癌には、皮膚がん、乳がん、子宮がん、大腸がん、胃がん、前立腺がん、膀胱がんなどがあります。
これらの癌は、比較的体の表面に近い部位にできる癌です。
患者自身に、体調の変化を感じる症状が早期に出る癌でもあります。
そのため、早めに精密検査を受けることができ、発見も早期となる可能性が高いようです。
また、体の奥にあるすい臓や肺の癌は、症状も出にくく、気づきにくいので発見が遅れ、精密検査をしても発見しにくい場合が多いのです。
乳がんは自分の手で触れることができるので、普段から気をつけることができますね。
しかし、早期に発見できればかなりの生存が望める胃がんや子宮がんであっても、初期どころか、かなり進行した癌でも症状がほとんどない場合もあります。
症状が出た頃には手遅れなので、症状のあるなしに関わらず、４０歳を過ぎたら癌年齢と考えて、最低でも一年に一回は検診を受けるようにしましょう。
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